一劑“嬰兒量”的中藥 如何“重啟”患者手術(shù)后衰竭脾胃？
來源： 江南都市報 | 日期： 2025年12月29日 | 制作： 肖琳琪 | 新聞熱線： 0791-86849110
江南都市報訊 全媒體記者羅素靜報道：在大多數(shù)人的印象里，中藥總是滿滿一大碗、味道苦澀的濃湯。然而，中醫(yī)用藥的精髓遠非“量大功深”所能概括。近日，江西省中醫(yī)院腫瘤科成功診治的一名高齡術(shù)后患者，正是“輕劑起沉疴”的生動體現(xiàn)。
今年6月，77歲的劉奶奶（化姓）在家屬的攙扶下前來該院就診。她在1個月前因小腸腫瘤復發(fā)接受了第二次腹部大手術(shù)。然而，術(shù)后恢復極不理想，連續(xù)一個月幾乎無法進食，吃一點點東西就惡心嘔吐，身體極度消瘦。西醫(yī)復查后，考慮其為術(shù)后嚴重胃腸功能障礙，甚至提出了可能需要再次手術(shù)或進行空腸造瘺的嚴峻方案。家屬考慮到患者年事已高，體質(zhì)虛弱，不忍其再受手術(shù)之苦，遂轉(zhuǎn)而求助中醫(yī)。當時，患者的狀態(tài)可以概括為：脾胃之氣衰敗至極。中醫(yī)認為“脾胃為后天之本”，是氣血生化的“工廠”。
醫(yī)院李志明主任團隊經(jīng)過仔細辨證，診斷患者核心病機為：脾胃虛極，濕濁內(nèi)阻，胃氣上逆。治療的關(guān)鍵，不是急于用大補之藥去“填塞”（虛不受補，反而會加重梗阻），而是要首先喚醒脾胃的功能，診斷后全方策略是“先開后補，以通為補”。
令人欣喜的是，患者服用4劑中藥后，惡心嘔吐的癥狀完全消失，食量逐漸增加，順利出院，避免了再次手術(shù)。今年9月25日，患者家屬特地給醫(yī)生送來錦旗，反饋劉奶奶已飲食自如，體重明顯增加，生活能夠自理，身體狀態(tài)與3個月前判若兩人。
李志明主任告訴記者，中醫(yī)治病核心在于“辨證論治”，用藥如調(diào)琴弦，貴在“合拍”。何時該用重劑，何時當施輕方，全在于醫(yī)者對病情的精準把握。對于劉奶奶這樣的患者，一份劑量輕柔、用心至巧的“嬰兒量”處方，恰恰是最有力量的“重劑”，這正體現(xiàn)了中醫(yī)“因人制宜”的最高智慧。
值班編輯：傅藍天
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